La psicología estudia el funcionamiento integral de la mente humana. De hecho, para ejercer como buen profesional en esta rama de la medicina son necesarias muchísimas aptitudes, como una aguda capacidad de observación y ser muy empático, ambos aspectos vitales para llevar a cabo correctamente la anamnesis psicológica.
Por ello, en este artículo veremos qué es la anamnesis psicológica, para qué sirve, su importancia, algunas particularidades, sus tipos, los aspectos clínicos, cómo hacerla paso a paso y algunos ejemplos de anamnesis psicológica.
Qué es anamnesis psicológica
Para dar una buena atención a tu paciente es necesario contar tanto con el conocimiento, como con las aptitudes correctas que te permitan solventar los problemas que cada uno de los casos presente.
Dicho esto, la anamnesis en psicología consiste en obtener información directamente del paciente usando el diálogo como herramienta fundamental. Se trata de una estrategia que permite recabar información como los antecedentes familiares o los hábitos de vida del paciente.
Para qué sirve la anamnesis psicológica
La interacción con tu paciente es fundamental, saber la razón de su visita, las consecuencias y causas de sus padecimientos es el paso previo a todo diagnóstico. Antes de trabajar en cualquier caso es necesario saber recabar estos datos y, para saber cómo hacerlo, existen un conjunto de técnicas específicas.
En este sentido, comprender que la anamnesis psicológica consta de un formato de preguntas que sirve para iniciar un acercamiento correcto con cada paciente resulta un aspecto vital de esta técnica. Una anamnesis efectiva permitirá que tu paciente se sienta cómodo y hará mucho más certero el diagnóstico posterior.
Importancia de la anamnesis psicológica
Con su formato de entrevista clínica psicológica para adultos y adolescentes, la anamnesis es una práctica vital en el ejercicio de la psicología clínica. Su buen desarrollo será esencial para que el profesional que la realice pueda detectar los síntomas específicos de una patología en el paciente, al igual que los signos que presenta.
Por otro lado, la anamnesis psicológica es importante para establecer la mejor estrategia médica posible al momento de hacer un diagnóstico, siempre a partir del recaudo efectivo de información directa del paciente. También es importante que se traduzca en una buena relación terapéutica que perdure en el tiempo.
Particularidades de la anamnesis en psicología
A pesar de ser una herramienta útil para el diagnóstico, una anamnesis psicológica no debe ser tan exhaustiva, no hasta el punto de sobrepasar los límites propios del proceso. Esto puede hacerla incómoda para tu paciente, pudiendo abandonar su búsqueda de ayuda.
Ten presente que una buena anamnesis, respetando los límites del paciente, maximiza la adquisición de información. Estos ideales detrás del estudio son importantes en el caso específico de la anamnesis psicológica para adolescentes, ya que los mismos pueden ser muy reservados con información que los vuelva vulnerables.
Otro aspecto importante es el referente a la modificabilidad de la anamnesis. La información está siempre sujeta a modificaciones, pues algunas veces tus pacientes no serán capaces de saber o explicar claramente sus padecimientos.
Tipos de anamnesis psicológica
Existen distintos caminos para reconocer o tener una idea del problema que tu paciente pueda estar padeciendo. Según esta premisa, existen dos tipos básicos y diferenciados de anamnesis psicológica. Estos son:
- Anamnesis de impacto biográfico: Este tipo de anamnesis tiene como foco principal la vida cotidiana del paciente. En este sentido, todas las preguntas de anamnesis psicológica apuntarán a la relación del paciente con su entorno familiar y cómo su patología afecta estos aspectos de su vida.
- Anamnesis de impacto focal: En este tipo específico de anamnesis el conjunto de preguntas que se realizan deben girar en torno al problema planteado por el paciente de manera específica.
Ten presente que, en un proceso terapéutico, es posible que tus pacientes necesiten más de una oportunidad para reflexionar o poner en palabras cómo su patología y sus síntomas están o pueden estar afectando su vida. Así que un cambio de estrategia en el tipo de anamnesis, de ser necesario, siempre será bienvenido.
Aspectos clínicos de la anamnesis psicológica
La anamnesis psicológica se enmarca en el proceso previo al diagnóstico clínico y funciona como la antesala a él. Así, como primera etapa de un examen médico, permite obtener una visión completa del contexto vital del paciente y de sus aspectos clínicos para entender cómo la patología afecta su vida cotidiana y su historia personal.
Todo esto a través de la observación de lo que cada paciente dice, cómo lo dice, y la reticencia o facilidad de expresarse en ciertas temáticas. En el caso de tratar patologías infantiles, es recomendable que el proceso de anamnesis sea realizado a la par con pacientes y familiares, esto hará mucho más efectivo el diagnóstico de tu paciente.
Cómo hacer la anamnesis psicológica paso a paso
Existen una serie de criterios que debes considerar a la hora de realizar una anamnesis psicológica. De los principales elementos a tener en cuenta destacan los siguientes:
- Los datos del paciente: Como en cualquier otro tipo de documento clínico, se trata del registro de los datos básicos de la persona: nombre, sexo, edad y dirección. También del registro de algún método de comunicación directa con el paciente, sea a través del correo electrónico o su número telefónico.
- La exposición del motivo de consulta: En este apartado es preciso destacar las razones que obligan al paciente a asistir a la consulta. Además de especificar los efectos del problema en la forma de vida del paciente, este debe exponer muy brevemente su expectativa.
- La historia actual de la problemática: Es de suma importancia conocer cómo y cuándo la patología llega a la vida del paciente, así como los picos del problema, cuándo y dónde aparece. Una anamnesis psicológica precisa debe contemplar este tipo de información así como conocer al detalle los síntomas que aparecen.
- La exposición de los efectos de la problemática en la vida habitual: Se trata de conocer cómo las patologías padecidas por los pacientes afectan el desenvolvimiento de su vida regular, su calidad de vida o afectaciones serias en su campo laboral o relaciones intrafamiliares. Esta información resulta crucial al momento de crear estrategias adecuadas con objetivos terapéuticos concretos.
- La historia psicosocial del paciente: Un recorrido por la historia de vida del paciente puede aportar información precisa sobre cómo aparece la patología, y comúnmente, la vincula a determinados procesos vitales o problemáticas en la vida del paciente. Desde el tipo de educación recibida hasta las formas de socialización del paciente y eventos particulares pueden estar asociados al inicio, la permanencia o la recurrencia de su patología.
- Los antecedentes clínicos: Regularmente la recurrencia de un paciente en consulta está ligada a la permanencia de un problema patológico en el tiempo. A través de la anamnesis psicológica se pretende identificar, en caso de que así sea, si existe un antecedente en la aparición o recurrencia de la patología actual.
- Las expectativas del proceso: Este aspecto resulta relevante, pues en él se explica qué espera el paciente que suceda. Además, funciona como factor motivacional para el paciente y lo alienta a seguir el tratamiento con ayuda profesional.
Ejemplos de anamnesis psicológica
Conocer las expectativas del paciente con respecto al funcionamiento de la terapia y sus resultados te permite tener una visión panorámica de cada caso y la existencia de métodos de tratamiento que pueda lograr en él una mejoría total. Veamos, ahora, ejemplos de anamnesis entrevista psicológica según el impacto biográfico o focal.
Anamnesis psicológica preguntas según impacto biográfico
A continuación te sugerimos una serie de ejemplos de preguntas que se pueden hacer para realizar una anamnesis con enfoque biográfico:
- ¿Ha dejado de realizar alguna actividad de interés personal debido a su problema?
- ¿Algo en su cotidianidad está ayudando a mantener o incrementar su padecimiento?
- ¿Cree que la terapia le podría ayudar con su problema?
- ¿Qué espera de nosotros y de usted mismo?
- ¿Considera usted que recibe el apoyo de su entorno familiar?
Anamnesis psicológica preguntas según impacto focal
Entre los ejemplos de anamnesis psicologica que se pueden hacer en una anamnesis focal pueden encontrarse las siguientes:
- ¿Qué lo motiva a asistir a esta consulta?
- ¿Desde cuándo ha ocurrido?
- ¿Considera usted que existe algo que pudiera haber desencadenado su padecimiento?
- ¿Ha sido recurrente el problema? ¿Le ha ocurrido en alguna otra ocasión?
- ¿Ha acudido antes a alguna consulta psicológica?
- ¿Qué ha probado para solventar el problema?
Estos enfoques son válidos tanto para el formato de entrevista clínica psicológica para adultos como para adolescentes.
Ya para concluir, es importante saber que la anamnesis es una entrevista psicológica que es aplicable en distintos ámbitos de la psicología como lo son la psicología clínica, educativa u otras disciplinas médicas, aunque suele aplicarse con mayor frecuencia en el ámbito clínico.
De hecho, el propósito de la anamnesis es recabar datos que ayuden al seguimiento de su enfermedad o estado de salud. No es un diagnóstico en sí misma, sino uno de sus pasos previos, por lo que su procedimiento debe ser siempre respetuoso. Recuerda que la comodidad y la empatía que generes en tus pacientes te ayudará a solucionar de manera más efectiva sus patologías.
Preguntas frecuentes sobre anamnesis psicológica
¿Qué es una anamnesis psicológica?
Es el procedimiento mediante el cual el terapeuta recauda información de su paciente a través de una serie de preguntas.
¿Cómo se hace una anamnesis en psicología?
A través del diálogo con el paciente, respetando su privacidad y generando un vínculo de confianza.
¿Cuáles son las preguntas de una anamnesis?
Pueden ser muchas, pero las mismas se subdividen en dos tipos: las de carácter biográfico y las de carácter focal.
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